Die häufigsten Lokalisationen des Penistumors sind die Eichel (48%) und die Vorhaut (21%). Dabei reichen die Symptome von flachen rötlichen Hautveränderungen bis zu blumekohlähnlichen Wucherungen, welche sich über die gesamte Oberfläche der Eichel und Vorhaut ausbreiten können.

Obwohl die Symptome oftmals bereits im Frühstadium erkennbar sind, nehmen viele Männer  aus Scham, Angst, Ignoranz und Verdrängung ärztliche Hilfe häufig erst sehr spät in Anspruch. Liegt der Verdacht auf einen Penistumor vor, steht die körperliche Untersuchung im Vordergrund der Diagnostik. Gesichert wird die Diagnose durch eine Probeentnahme aus dem Tumor. Für den Patienten bedeutet die Diagnose Penistumor eine große Belastung, da neben der Angst vor der Krankheit selbst die Besorgnis einer für ihn verstümmelnden Operation hinzukommt.

Ziel der Therapie ist die komplette operative Entfernung des Tumors. Abhängig von Lokalisation, Größe und Tiefenausdehnung des Peniskarzinoms reicht die Therapie von einer organerhaltenden Ausschneidung des Tumors bis hin zur Penisteilamputation oder Amputation mit Bildung eines neuen Harnröhrenausgangs. Alternativ kann in ausgewählten Fällen auch eine Strahlentherapie durchgeführt werden. Bei kleinen, nicht infiltrativ wachsenden Tumoren können wir an unserer Klinik auch eine Lasertherapie anbieten.

Nach Entfernung des Primärtumors wird, in Abhängigkeit von der Ausdehnung und des Aggressivitätsgrades, eine operative Entfernung der Leistenlymphknoten evtl. mit Entfernung von Beckenlymphknoten durchgeführt.

Nach durchgeführter Primärtherapie muss eine engmaschige Nachsorge durch den betreuenden Urologen erfolgen.

Eine dadurch bedingte mangelnde Genitalhygiene und der Verhalt von talgartigen Absonderungen der Vorhautdrüsen (Smegma) führt zu chronischen Entzündungen an Vorhaut und Eichel, was der Entwicklung eines Tumors Vorschub leistet. Als zweiter wichtiger Risikofaktor gilt eine Infektion mit bestimmten HP-Viren (humane Papillomaviren).

Die  Entwicklung eines Penistumors erfolgt über mehrere Zwischenstufen/Vorstufen, welche man als sog. Präkanzerosen bezeichnet. Die Einzelnen Vorstufen haben ein unterschiedlich hohes Entartungsrisiko und unterschiedliche Erscheinungsbilder; diese gehen von leicht erhabenen rötlichen Hautveränderungen, weißlichen Belägen oder geschwürartigen Veränderungen bis zu blumenkohlartigen Wucherungen. Eine verstärkte Hornbildung kann vorkommen, ebenso kann ein blutiger oder eitriger Belag auftreten. Bei einer fortgeschrittenen Tumorerkrankung kann es zu einer Lymphknotenschwellung (Lymphknotenmetastasen) im Leistenbereich sowie zu einer Gewichtsabnahme kommen. Peniskarzinome sind in der Regel nicht schmerzhaft.

Präkanzerosen mit hohem Entartungsrisiko:

• Erythroplasie Queyrat
• Morbus Bowen
• Balanitis xerotica obliterans
• Präkanzerosen mit niedrigem Entartungsrisiko:
• Hyperkeratose mit Hornbildung
• Buschke-Löwensteintumor
• Leukoplakie

Schamgefühl bei Erkrankungen des Penis ist mehr als verständlich, es ist aber von entscheidender Bedeutung, dass jede Hautveränderung am Penis umgehend von einem Urologen begutachtet wird. Nur bei frühzeitiger Diagnose und Behandlung besteht die Chance auf Heilung.